躲在阑尾炎后面的结肠癌

摘要

升结肠癌可导致阑尾炎 阑尾炎是外科的常见病、多发病，常以转移性右下腹疼痛为特征。而升结肠癌是结肠癌多发部位之一，虽然起病隐匿，但也会有腹痛的表现，易被误诊为阑尾炎。究其原因，主要为：回盲部是回肠末端与升结肠起始部相连接的部位，而阑尾开口于该部位。结肠癌可导致升结肠腔梗阻，致使近侧段肠腔压力升高，影响阑尾腔的正常引流，也可因结肠腔内的内容物逆流入阑尾腔，从而导致阑尾发炎；升结肠癌可直接压迫或浸润阑尾基底部管腔，使阑尾黏膜内血管、淋巴管被癌肿累及或癌栓阻塞，影响血液循环，导致细菌入侵而致急性阑尾炎；有时可因结肠恶性肿瘤与阑尾炎并存，肿瘤既可直接压迫阑尾引起阑尾腔梗阻或狭窄，加之回盲瓣的作用引起盲肠腔压力增大，影响阑尾的正常引流而致阑尾炎。