锁定板治疗肱骨近端移位性骨折的疗效评价

摘要

目的 评估运用锁定钢板治疗肱骨近端移位性骨折的疗效、并发症,预测内固定失败因素.方法 从2008年6月～2013年12月期间运用锁定板治疗肱骨近端骨折56例病例,其中47例运用Constant评分法统计,评价术后功能及其影响因素.结果 运用锁定钢板治疗病人都获得良好的功能恢复.功能优17％,良38％,中34％,差10.5％.相比较其他类型骨折,AO-OTA3型骨折Constant评分较差,在大于65岁的人群中评分也较差.并发症包括螺钉穿过肱骨头、缺血性坏死、肩峰下撞击、内固定失败、腋神经麻痹、感染.我们认为内收型移位骨折对于日后内固定失效具有很好的预测.结论 老年骨质疏松病人中结果优于非锁定钢板治疗.然而运用锁定钢板技术,医生的学习曲线长,手术并发症较多,需要严格掌握适应症.