复杂外伤性青光眼的联合手术治疗

摘要

目的 :观察复杂外伤性青光眼联合手术治疗的临床疗效 ,探讨手术方法及并发症。方法 :对 2 8例继发于钝挫伤、穿通伤的复杂外伤性青光眼行联合手术治疗 ,其中行晶状体摘除、前部玻璃体切除联合青光眼阀前房植入术 10例 ,保留晶状体、前部玻璃体切除联合青光眼阀前房植入术 3例 ,无晶状体眼行前部玻璃体切除、人造瞳孔术联合青光眼阀前房植入术 4例及睫状体扁平部植入术 5例 ,人工晶状体眼行可调整缝线小梁切除联合前部玻璃体切除术 4例 ,恶性青光眼行前房成形术 ,前部玻璃体切除联合青光阀扁平部植入术 2例 ,以上眼其中 7例同时行人工晶状体缝线固定术。结果 :术后随诊 9～ 4 0个月 ,平均 18 6个月 ,手术成功 （眼压 :6～ 2 1mmHg） 2 1只眼 （75 % ）视力提高 15只眼 （5 3 5 % ）。并发症 :早期低眼压 18例 ,脉络膜脱离 12例 ,眼压失控 7例 ,玻璃体出血 4例 ,引流管内口阻塞 5例 ,驱逐性出血 1例 ,视网膜脱离 1例。结论 :联合手术是治疗复杂外伤性青光眼的一种有效方法