营养风险对开腹胃癌根治术联合标准D2式淋巴结清扫后患者短期临床结局的影响

摘要

目的 探讨营养风险对开腹胃癌根治术+标准D2式淋巴结清扫后患者短期临床结局的影响.方法回顾性分析接受开腹胃癌根治术+标准D2式淋巴结清扫的165例胃癌患者的临床资料,根据NRS-2002营养风险筛查表评分,将≥3分的患者纳入营养风险组(n=47),﹤3分的患者纳入无营养风险组(n=118).分析胃癌患者术后并发症发生的影响因素,比较营养风险组和无营养风险组患者的短期临床结局.结果单因素分析结果显示,不同年龄、术前低白蛋白血症情况及NRS-2002评分的胃癌患者的术后并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);多因素分析结果显示,NRS-2002评分是胃癌患者术后并发症发生的独立危险因素(P﹤0.05).营养风险组患者的术后并发症总发生率为25.5％,高于无营养风险组的12.7％,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者严重并发症、外科并发症、内科并发症、感染性并发症、非感染性并发症、术后住院时间、住院费用、出院30天内非计划性再入院情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论开腹胃癌根治术前使用NRS-2002营养风险筛查表对胃癌患者进行营养风险评估具有重要意义,存在营养风险的胃癌患者接受传统开腹手术时,围手术期需要加强营养支持.