不同手术方式的乳腺癌病人术后2年生活质量对比研究

摘要

[目的]探讨乳腺癌不同手术类型病人生活质量状况,为病人术后护理干预提供依据。[方法]选取乳腺癌手术病人404例,其中保乳术74例、改良根治术283例、乳房再造术47例。采用欧洲癌症研究和治疗组织开发的生命质量测定核心量表(EORTC QLQ-C30)、EORTC QLQ-BR23、罗森伯格自尊量表(RESE)、贝克抑郁自评量表(BDI)、体像量表(BIS)及癌症康复评估系统(CARES)对保乳术、改良根治术和乳房再造术病人术后2年的生活质量进行综合评估。[结果]3类手术病人EORTC QLQ-C30中总体健康、功能领域以及EORTC QLQ-BR23功能领域中的性功能得分较高,但在症状领域得分均较低;EORTC QLQ-C30中的情绪功能(F=73.46,P<0.001)、恶心呕吐(F=14.12,P<0.001)以及在EORTC QLQ-BR23中的体像(F=301.21,P<0.001)、性趣(F=21.34,P<0.001)、乳腺症状(F=2.58,P<0.001)、上肢症状(F=11.23,P<0.001)、对脱发的担忧(F=2.17,P=0.03)得分均存在差异;不同手术类型病人RSES(F=211.45,P<0.001)、BIS(F=362.10,P<0.001)以及CARES(F=31.24,P<0.001)量表得分均存在统计学差异(P<0.001)。[结论]与改良根治术病人相比,保乳术和乳房再造术显著改善病人自尊、体像方面的生活质量,加强术后症状干预是提高3类乳腺癌手术病人生活质量的重点方向。