支气管镜下冷冻治疗支气管结核效果研究

摘要

目的 探讨支气管镜下冷冻治疗联合全身化疗溃疡坏死及肉芽增殖型支气管结核患者的临床疗效.方法 确诊为支气管结核合并菌阳肺结核52例患者作为研究对象,随机分为观察组(26例)和对照组(26例),对照组患者口服异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)治疗,观察组患者除了上述方案规范抗结核治疗外,行支气管镜下冷冻治疗,比较2组患者治疗后3个月及6个月的临床症状缓解率、痰菌转阴率、影像学疗效、支气管镜下疗效.结果 治疗3个月后观察组症状缓解率(96.15％)、痰菌转阴率(88.46％)、影像学病灶吸收有效率(88.46％)、镜下病灶清除有效率(96.15％)均优于对照组症状缓解率(69.23％)、痰菌转阴率(61.54％)、影像学病灶吸收有效率(61.54％)、镜下病灶清除有效率(65.38％);治疗6个月后观察组症状缓解率、痰菌转阴率、影像学病灶吸收有效率及镜下病灶清除有效率均为100％,均优于对照组症状缓解率(84.61％)、痰菌转阴率(76.92％)、影像学病灶吸收有效率(77.08％)、镜下病灶清除有效率(76.92％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管镜下冷冻治疗溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核患者,可以迅速缓解干咳等支气管病变症状,有利于降低传染性,避免患者支气管病变恶化并严重影响呼吸功能,值得应用于临床工作中.