2型糖尿病患者大血管病变相关因素分析

摘要

目的研究2型糖尿病(DM)大血管病变(MA)的特点、相关危险因素及临床意义.方法将316例2型DM患者分为有MA组174例,其中缺血性心脏病(IHD)患者80例、脑血管病变(CVD)患者55例、周围血管病变(PVD)患者64例;非MA组142例.所有患者均做口服糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验,检测空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)水平,根据结果计算胰岛素抵抗指数(HCMA-IR);检测瘦素(LEP)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等,对2型DM大血管病变的临床数据进行比较及回归分析.结果 (1)MA组的年龄、高血压患病率与非MA组比较有显著性差异(P＜0.01);(2)MA组IL-6、CRP与非MA组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),MA组LEP与非MA组比较无显著性差异(P＞0.05);(3)回归分析显示,高血压、年龄是2型DM病患者MA的独立危险因素(P＜0.01).结论年龄、高血压是2型DM患者发生MA的独立危险因素;2型DM合并MA者存在低水平慢性炎症;积极控制血压可能对减少其大血管事件的发生有重要意义.