一种低温模式下控制性减压手术对重型颅脑损伤患者预后的影响

摘要

目的:探讨一种低温模式下控制性减压手术对重型颅脑损伤患者预后及转归的影响.方法:重型颅脑损伤患者200例分为对照组和实验组各100例.对照组在常温(37℃～38℃)下行控制性减压手术,实验组在低温(32℃～34℃)下行控制性减压手术,术后随访半年,比较2组患者的预后及转归.结果:对照组术后重度脑膨出33例、中度膨出50例、轻度膨出17例,而实验组分别是16、30、54例,实验组脑膨出严重程度显著小于对照组(P＜0.05);随访半年后,对照组恢复好16例、中度残废13例、重度残废7例、植物状态8例、死亡56例,而实验组分别为32、18、8、7、35例,实验组患者的预后显著优于对照组(P＜0.05);实验组GOS评分(3.5±0.6)分,对照组(2.1±0.3)分,实验组GOS评分明显高于对照组(t=9.191,P＜0.05).结论:对于重型颅脑损伤需要行减压手术的患者,低温模式(32℃～34℃)下手术与常温模式(37℃～38℃)下手术比较,可以减小脑膨出的严重程度,并且有更好的预后和转归.