左旋卡尼汀治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭临床疗效观察

摘要

目的:探讨左旋卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心功能的影响及疗效.方法:30例维持性血液透析合并慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级患者随机分为治疗组15例和对照组15例.对照组给予常规血液透析、纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上透析结束后缓慢静脉注射左旋卡尼汀针1g/次,2～3次/周,疗程3个月.观察两组治疗前、后患者心功能改善情况,并于治疗前和疗程结束时测定心功能指标:左室射血分数(LV EF),心排血量(C0),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(Lv Dd).结果:对照组显效7例,有效3例,无效5例,总有效率66.7％；治疗组显效9例,有效4例,无效2例,总有效率86.7％,疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组心功能明显好转,LV EF、CO、FS和LVDd较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左旋卡尼汀可改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能.