小儿佝偻病患者血浆胃动素测定的临床意义

摘要

本文测定350例维生素D缺乏性佝偻病患儿和30例正常小儿的血浆胃动素浓度.结果表明,佝偻病患儿的血浆胃动素水平756±313pg/ml明显高于正常小儿259±94pg/ml(P<0.01).胃动素是由22个氨基酸组成的多肽激素,它具有强烈刺激胃和十二肠的机械运动,并可加强回肠及结肠的运动,产生胃动素的M.细胞主要分布于十二指肠和近端回肠的粘膜中.腹泻、胰腺炎和Crohn病患者的血浆胃动素水平升高,酸化十二指肠、摄入脂肪和胃扩张可有效地刺激胃动素的释放.佝偻病患儿由于缺钙体质差,肠道局部的分泌型IgA分泌不足,常伴有腹泻.因此,佝偻病患儿的胃肠功能紊乱可能促进胃动素的释放.反过来胃动素使腹泻加剧,使肠道吸收钙磷更加减少,加剧佝偻病的发展.胃动素可能在佝偻病的发展是一种致病的因子.