球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断

摘要

目的探讨球形肺炎的CT表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析经CT扫描、临床观察，手术、穿刺活检证实的28例球形肺炎，采用螺旋CT薄层扫描及部分HRCT扫描，3名医师共同阅片，分析其CT表现。结果球形肺炎CT表现：大多位于肺的背部，靠近或紧贴胸膜，均单发，球形，少数为楔形、方形，胸膜肥厚明显，直径约2～5cm，病灶多为中低密度，较均匀，周围密度较淡，可见“晕征”、“局部充血征”、“刀切征”，少数有透亮影及钙化，增强扫描可见明显强化，抗生素治疗后复查，大多数较快吸收，吸收期病灶位置、形态可发生变化。结论球形肺炎的CT征象具有一定的特征性，吸收期病灶位置、形态发生变化可视为本病的一个特征。CT多征象综合分析，并结合临床，多能做出正确诊断，不易鉴别者应活检以尽早确诊。