护理记录中存在问题及对策

摘要

@@ 护理记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录,它不仅可以反应临床护理质量和护理水平,而且能反应出护士观察问题、分析问题、解决问题的能力,在实行"举证责任倒置"的今天,护理文件记录又赋予了新的内涵,它作为处理医患纠纷的法律依据,对写好护理记录具有很重要的意义.