手术治疗髋臼骨折63例体会

摘要

目的 探讨手术治疗髋臼骨折的手术方法及疗效.方法 对2005年3月～2009年3月63例接受我院治疗的髋臼骨折患者均按Letoumel-Judet方法进行分型,38例采用K-L(Kocher-Langenbeck)入路、10例采用髂腹股沟入路、15例采用髂腹股沟加K-L入路(前后联合入路)进行手术治疗.髋臼骨复位后,采用骨盆重建钢板、拉力螺钉内固定及人工关节置换.结果 按Matta髋臼骨折切开复位标准,本组35例达解剖复位(骨折移位O～1mm),24例满意(骨折移位2～3mm),4例复位不满意(骨折移位>3mm).根据Matta等髋关节功能评分标准,经随访7～41个月,平均25个月,48例优,5例良,7例可,3例差,优良率为84.1%.1例发生股骨头坏死.3例创伤性骨关节炎,2例不同程度的异位骨化.结论 髋臼骨折术前正确分析骨折类型、找准手术时机、选择合理的手术入路,以及术中良好的复位是获得良好治疗效果的关键.