温肾健脾方治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效

摘要

目的探讨温肾健脾方对脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者血清干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、辅助性T淋巴细胞1型/辅助性T淋巴细胞2型(Th1/Th2)水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于吉林省中医药科学院第一临床医院接受治疗的80例脾肾阳虚IBS-D患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。其中对照组患者应用利福昔明治疗,观察组患者在对照组的基础上联合温肾健脾方治疗,均持续治疗2周。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后中医证候积分,血清INF-γ、IL-4,及Th1/Th2水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者临床总有效为95.00%,显著高于对照组患者的77.50%;治疗后两组患者晨起腹痛即泻、腹部冷痛、形寒肢冷、腰膝酸软、不思饮食积分各项中医证候积分及血清INF-γ水平及Th1/Th2水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,而血清IL-4水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾健脾方治疗脾肾阳虚IBS-D可显著提高患者临床总有效率,同时有效改善患者中医证候、体征,调节血清相关细胞因子水平与Th1/Th2,改善免疫紊乱,且不增加不良反应的发生。