布地奈德联合阿奇霉素在支原体肺炎患儿中的应用价值

摘要

目的探讨布地奈德联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿肺通气功能及血清单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法按照随机数字表法将2017年8月至2018年8月连云港市赣榆区中医院收治的58例支原体肺炎患儿分为对照组和试验组,各29例。给予对照组患儿注射用阿奇霉素和阿奇霉素胶囊进行治疗,试验组患儿在对照组的基础上给予吸入用布地奈德混悬液进行治疗,两组患儿均持续治疗2周。比较两组患儿治疗后的临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后肺通气功能,以及血清MCP-4、MDC、CysLTs水平。结果治疗后,试验组患儿的临床总有效率高于对照组;试验组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部阴影消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患儿呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均升高,且试验组高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患儿血清MCP-4、MDC、CysLTs水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论布地奈德联合阿奇霉素可有效改善支原体肺炎患儿肺通气功能,进而有助于促进患儿临床症状的消失,同时还可明显降低患儿血清MCP-4、MDC、CysLTs水平,减轻机体炎症反应,疗效显著。