139例食管癌X线造影与CT对比分析

摘要

目的:通过食管癌X线片与CT的对比研究,探讨诊断食管癌外侵的方法.方法:选择资料完整的395例患者,作X线食管钡剂造影和食管CT扫描,以相应外侵判断指标判读,测量病变长度、外侵深度、外侵范围、管壁厚度及淋巴结转移情况,分别对比分析.结果:二者相比,X线片病变长度超过5cm者外侵率28.6%,超过7cm者外侵率31.3%.CT片病变长度超过5cm者外侵率53.6%,超过7cm者,外浸率53.1%.二者对比差异有显著性(P＜0.01).CT对食管肿瘤外侵的检出率为48.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为38.1%.而食管钡剂X线摄片发现肿瘤外侵为25.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为零.二者对比差异有显著性(P＜0.01).结论:食管癌手术前、放射治疗前常规作CT检查可明确病变长度、宽度、外侵的程度、浸润方式、外侵部位及纵隔内淋巴结转移情况,对治疗方法的选择及指导放射治疗视野有重大参考价值.