长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

摘要

目的 研究长托宁救治有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法 选择符合入选标准的AOPP患者98例,轻中度中毒36例,重度中毒32例和特重度中毒30例,分别将中毒程度不同的患者随机分为治疗组和对照组.在一般治疗的基础上,治疗组中轻中度中毒采用长托宁小剂量维持法,重度中毒采用大剂量冲击疗法,特重度中毒采用长托宁联合阿托品治疗,对应的对照组采用阿托品治疗.观察各治疗组和对照组的阿托品化(长托宁化)的时间、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、药物中毒情况和并发症发生情况.结果 中毒程度不同的患者治疗组阿托品化的时间、胆碱酯酶恢复时间与相应对照组比较均无显著性差异;轻中度中毒患者治疗组症状消失时间与对照组比较无显著性差异;而重度和特重度中毒患者治疗组和对照组症状消失时间比较均有显著性差异.中毒程度不同的患者治疗组药物中毒情况、中间综合征、反跳和迟发性猝死情况与对照组比较有显著性差异(P均＜0.05),迟发性神经病变的发生比较无显著性差异.结论 根据中毒程度的不同使用不同剂量的长托宁,在治疗效果和防治并发症的发生上优于单纯使用阿托品.