高血压性心功能不全患者中性粒细胞、T淋巴细胞中CyP-A与CyP-B水平表达的临床意义

摘要

目的：研究高血压性心功能不全患者中性粒细胞、T 淋巴细胞中 CyP - A 与 CyP - B 水平表达的临床意义。方法选取原发性高血压（2~3级）住院患者120例，按照伴发心脏疾病程度的不同分为3组：高血压无心脏病组（Ⅰ组，38例）、高血压伴发轻度高血压性心脏病（Ⅱ组，心功能为Ⅰ和Ⅱ级，41例）、高血压伴发中重度高血压性心脏病（Ⅲ组，心功能为Ⅲ和Ⅳ级，41例），另外选取同期经检查确定健康人员40例为健康组。观察4组患者的心脏超声指标情况、血清中炎症因子水平与抗氧化的能力，应用反转录-聚合酶链式反应法以及蛋白质免疫印迹法检测4组患者中性粒细胞、T 淋巴细胞中的 CyP - A 与 CyP - B 水平以及 mRNA、蛋白表达情况。结果心脏超声检查显示Ⅱ组和Ⅲ组的左房内径、室间隔厚度、舒张末期左室内径、收缩末期左室内径均较健康组、Ⅰ组明显增大（ P 均<0.05），而LVEF 值均较健康组、Ⅰ组明显下降（P 均<0.05）。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者血清中 ET -1、TNF -α、血管紧张素Ⅱ、介白素-1β水平均较健康组明显上升（P 均<0.05），而 T - AOC 水平较健康组明显下降（P 均<0.05）；Ⅱ组、Ⅲ组各炎症因子水平均明显高于Ⅰ组（P 均<0.05），而 T - AOC 水平则明显低于Ⅰ组（ P 均<0.05）。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者 T 淋巴细胞以及中性粒细胞中 CyP - A 与 CyP - B mRNA 表达、蛋白表达水平均较健康组明显增高（P 均<0.05）。结论对于原发性高血压2~3级患者，临床应早期降低血清中的 CyP - A 与 CyP - B 水平，对减少原发性高血压所致的心脏功能损伤具有重要临床意义。