老年急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术体会与并发症预防

摘要

目的 ：总结老年急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术体会,探讨并发症预防对策。方法 ：回顾性分析2014年2月至2017年5月于两院接受腹腔镜胆囊切除术94例老年急性坏疽性胆囊炎患者资料。整理其治疗效果、手术情况、恢复情况及术后并发症发生情况等临床资料,总结腹腔镜胆囊切除术的体会与并发症预防策略。结果 ：94例患者中,3例因胆囊三角粘连严重、分离困难中转开腹;所有患者均治愈出院。患者手术时间（67.81±14.33）min,切口长度（3.26±0.17）cm,术中出血量（36.52±9.03）m L,术后引流管拔除时间、肛门排气时间分别为（2.61±0.68）d、（1.06±0.22）d,住院时间（3.42±0.75）d。患者术后并发症发生率为5.32%（5/94）。术后随访未见腹痛、黄疸、胆管狭窄、继发性胆管结石等远期并发症发生,未见胆囊炎复发。结论 ：腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,规范围术期准备、操作及监测流程,强调并发症的个体化防治,是确保手术效果、降低并发症发生率的关键。