核素肾小球滤过功能显像在小儿肾积水手术方式决策中的应用

摘要

目的：探讨核素肾动态显像对小儿肾积水肾功能的评价及其在手术方式决策中的意义。方法选择在本院门诊及住院的肾积水患儿140例作为A组，另选36例同期同年龄正常小儿作为B组，140例肾积水患儿均先行肾脏B超检查，2d内行肾动态显像，通过系统自带软件获肾图曲线，计算肾小球滤过率(GFR)。结果140例肾积水患儿， B超诊断166个肾脏积水，余肾正常；肾动态显像诊断208个肾功能异常，其对于功能异常肾的检出率高于B超(t=8.923，P＜0.05)。 B超诊断的83个积水肾中，肾动态显像肾图呈持续上升型、抛物线型和高水平延长线型GFR值与B组比较无差异；低水平延长线型GFR值低于B组(P<0.05)。结论核素肾动态显像可观察小儿肾积水患肾的形态，可以分析受累肾脏的分肾功能，为肾积水的诊断和治疗时机及治疗方式的选择提供客观依据。