经导管肝动脉化疗栓塞患者术后早期活动准备的证据应用审查及障碍分析

摘要

目的开展经导管肝动脉化疗栓塞(transcather arterial chemoembolization,TACE)治疗患者术后早期活动准备的临床证据应用审查,分析障碍因素,为临床护理工作提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,组建团队。系统检索、评价并汇总证据,确立TACE术后早期活动准备的审查指标及审查方法,逐条进行质量审查,根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制定行动策略。结果 共提取7条最佳证据,制定8项审查指标。29例患者及38名医护人员对2项指标的依从率为100.0%,对其余审查指标的依从率为0~50.0%。障碍因素主要为流程缺乏、评估工具缺乏、实践者意识及相关知识薄弱等,促进因素主要为沟通合作良好、具备循证学习培训经验及相关宣传资料制作经验等。结论 TACE治疗患者术后早期活动准备与临床实际存在较大差异,因此需充分利用资源克服现有障碍,促进证据有效利用。