兔后肢模型中的静脉系统动脉化的实验研究

摘要

目的了解静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞疾病的模型。方法50只家兔分别做成缺血模型组（n=14），动静脉转流术模型组（n=36）。随机分成4组，在不同的时间做以下比较：（1）动脉造影；（2）墨汁注射；（3）血氧分析；（4）组织学研究。结果（1）动脉造影：转流术组第1周，血液呈小范围局部分布；第3、8周时，与对照组无明显差异。缺血组第8周时有大量的侧支循环建立；（2）墨汁注入股浅动脉，转流组染色后的血液逆向灌入静脉系统；第8周时末梢组织中有碳粒存在，与正常对照组相似；缺血组第8周时远端未发现碳粒存在；（3）血氧分析：第1周转流侧静脉结扎上端内的血氧含量明显增高于健侧（P=0.001〈0.01）；血氧压力大（P=0．006〈0．01）；第3、8周时血氧含量仍高于健测（P=0．049〈0．05）；血氧压力组间差异不明显妒〉0．05）；（4）组织学研究：转流术组第1周时静脉壁内膜增生，受转流的静脉均扩张，骨骼肌横纹模糊，第3、8周时逐渐与正常对照组无差别；缺血组缺血损伤较第1周轻微。结论1～2mm以下血管系统缺血闭塞，静脉系统可以作为动脉的流出道完成供氧的作用，并且有效，简便，快捷。