基于扎根理论的遵义市9家医疗机构胸痛中心建设现状及发展策略研究

摘要

目的:应用扎根理论的方法,从临床医生和医院管理者视角探讨胸痛中心建设现状及存在的问题,并提出相应的发展策略,为胸痛中心进一步规范化运作和发展提供依据。方法:2019年7-9月对遵义市9家建设有胸痛中心的医疗机构的临床医生和医院管理者进行半结构化访谈,采用三级编码提取、归纳胸痛中心建设和发展的现状及存在问题。结果:经过三级编码,最终梳理出与胸痛中心建设和发展相关的112个树状节点(概念),18个范畴,6个主范畴和3个核心范畴,形成发展前景及医生诉求、发展困境、风险责任及利益平衡3条脉络。结论:胸痛中心的建设能够提高医生的专科技能水平,减少患者死亡率和致残率,塑造医院良好形象。但受到医院信息化建设、学科发展及人才培养不足,患者对胸痛疾病的认知有限,以及风险责任界定与利益分配等因素影响,胸痛中心有序良性发展仍面临诸多挑战。