内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病灶相关并发症危险因素分析

摘要

目的 评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠隆起性病变的疗效及手术相关并发症的危险因素.方法 回顾分析2015年1月至2018年7月南京医科大学第二附属医院消化内镜中心经内镜黏膜下剥离术治疗的105例大肠隆起性病变患者,观察手术相关并发症发生情况及其危险因素.结果 105例大肠隆起性病变中,发生术中穿孔0例,术后迟发性穿孔2例(1.9％),术中出血25例(23.8％),迟发性出血病3例(2.9％),感染2例(1.9％),予以内科保守治疗或外科治疗处理后均恢复良好;病灶大小是内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病变相关的手术并发症的独立危险因素,病灶越大,出现出血、穿孔、感染等并发症概率越大.结论 内镜黏膜下剥离术治疗大肠道隆起性病变治疗安全、有效、可行,但严格掌握适应证,有利于减少术后并发症,改善患者预后.