早期亚低温及氦氖激光治疗外伤性大面积脑梗死后脑肿胀的临床观察

摘要

目的观察早期应用亚低温和氦氖激光疗法对外伤性大面积脑梗死后脑肿胀的临床效果.方法将大面积脑梗死病人随机分为亚低温及氦氖激光治疗组（观察组）和对照组.观察组病例均于入院后行亚低温和氦氖激光治疗,温度控制在32～35℃,持续5～7天,监测颅内压、生命体征、血气分析、血氧饱和度、电解质等,定期复查头颅CT.对照组温度控制在37℃,两组其它治疗相同,均于治疗半个月后评估治疗效果及3个月后根据格拉斯哥预后评分（GOS）评估效果.结果观察组病人的生命体征变化、颅内压降低、脑肿胀CT改变及血糖的改变等明显优于对照组.3个月后观察组恢复良好率为56%,病死率31%,对照组恢复良好率38%,病死率50%,观察组疗效优于对照组.结论亚低温和氦氖激光治疗能明显减轻脑肿胀,降低颅内压,具有脑保护作用,可降低病死率,提高治愈率.