三种术式治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效比较

摘要

目的 比较三种术式治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效.方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月在重庆市大足区人民医院住院的120例CRS患者的临床资料,根据手术方式不同分为球囊扩张组、鼻窦开放组和上颌窦根治组,分别接受鼻窦球囊扩张术、鼻内镜下鼻窦开放术和上颌窦根治术,各40例.比较三组患者的手术时间、术中出血量、手术费用,以及治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)2]水平和汉化版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评分.结果 鼻窦开放组和上颌窦根治组手术时间长于球囊扩张组[(40.6±9.4)min、(62.8±10.2)min比(21.5±6.8)min](P<0.01),术中出血量大于球囊扩张组[(39.5±6.3)mL、(58.5±9.3)mL比(13.4±5.9)mL](P<0.01),手术费用低于球囊扩张组[(1450±545)元、(1020+320)元比(2250+635)元](P<0.01).治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组鼻塞、黏脓性鼻涕、头痛VAS评分高于球囊扩张组(P<0.05).治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组hs-CRP、TNF-α、IL-2水平高于球囊扩张组(P<0.05).治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组SNOT-22评分高于球囊扩张组[(15.8±6.9)分、(19.4±7.9)分比(9.7±5.3)分](P<0.01).结论 鼻窦球囊扩张术治疗CRS的临床疗效优于鼻内镜下鼻窦开放术和上颌窦根治术.