血清前白蛋白水平、血尿素氮与肌酐比值与老年急性心力衰竭患者心血管主要终点事件的关系

摘要

目的分析血清前白蛋白(PA)水平、血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)与老年急性心力衰竭(AHF)患者心血管主要终点事件的关系。方法选取2018年12月至2020年9月菏泽市中医医院收治的115例老年AHF患者作为研究对象,根据患者实际情况给予临床规范化治疗,并检测患者PA、BUN、Cr水平,计算BUN/Cr。治疗后随访1年,根据是否发生心血管主要终点事件将患者分为事件发生组、事件未发生组,比较两组的临床资料,采用Logistic回归分析法对影响老年AHF患者心血管主要终点事件发生的危险因素进行分析,Pearson相关性分析法评估PA、BUN/Cr与老年AHF患者心血管主要终点事件的相关性。结果随访1年,115例老年AHF患者中14例发生急性心力衰竭事件、全因死亡7例,心血管主要终点事件发生率为18.26%(21/115),剩余94例纳入事件未发生组。事件发生组年龄≥72岁患者比例高于事件未发生组[80.95%(17/21)比54.26%(51/94)](P<0.05),CRP、LDL-C水平和BUN/Cr高于事件未发生组[(15.5±1.8)mg/L比(10.2±1.3)mg/L、(2.44±0.26)mmol/L比(2.09±0.31)mmol/L、19.3±2.7比10.2±1.4],PA水平低于事件未发生组[(0.104±0.021)g/L比(0.153±0.030)g/L](P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥72岁,CRP、LDL-C水平和BUN/Cr高,PA水平低是影响老年AHF患者心血管主要终点事件发生的危险因素。Pearson相关性分析结果显示,PA水平与老年AHF患者心血管主要终点事件的发生呈负相关(r=-6.174,P<0.001),BUN/Cr与老年AHF患者心血管主要终点事件的发生呈正相关(r=-0.698,P<0.001)。结论血清PA水平、BUN/Cr是影响老年AHF患者心血管主要终点事件发生的危险因素,且对患者预后具有一定预测价值。