肺假丝酵母菌病七例临床分析

摘要

目的了解肺假丝酵母菌病的临床特点。方法分析2012年5月—2013年5月解放军白求恩国际和平医院确诊和临床诊断的肺假丝酵母菌病7例的临床资料。结果 7例均患有严重的基础疾病,主要症状为发热、咳嗽、咳痰等,影像学检查示:肺部可见片状、斑片状高密度影6例,肺纹理增粗1例,双下肺结节影1例;B超检查示胸腔积液2例。社区获得性肺假丝酵母菌病2例,医院获得性肺假丝酵母菌病5例。1例肺活检组织和痰液培养检出白假丝酵母菌而确诊,4例血液和痰液培养检出假丝酵母菌、1例胸腔积液和痰液均检出白假丝酵母菌、1例单纯胸腔积液检出白假丝酵母菌而临床诊断。本组确诊前均予抗细菌治疗,确诊后4例予抗真菌治疗,1例治愈,1例症状好转,2例死亡;另3例未予抗真菌治疗,2例死亡,1例主动出院、放弃治疗。结论肺假丝酵母菌病预后差、病死率高,采用多种实验室检查方法并结合影像学检查可提高肺假丝酵母菌病的诊断水平。