鞘氨醇激酶-1、C-反应蛋白对急性胰腺炎严重程度的预测价值

摘要

目的比较C-反应蛋白（CRP）和鞘氨醇激酶-1（SphK1）在预测急性胰腺炎（AP）严重程度方面的价值。方法选取2012年12月—2013年7月收治的30例AP患者,分为轻型AP（MAP）组17例和重型AP（SAP）组13例,另外纳入10例健康者作为健康对照组。AP患者在症状发生后、健康者在被选入组后48 h、72 h、5 d、7 d时分别检测血清CRP、外周血白细胞中SphK1 mRNA及其活性。结果 MAP组和SAP组患者血清CRP的水平、外周血白细胞中SphK1 mRNA、SphK1活性4个时间都高于健康对照组（P＜0.05）,但血清CRP的含量在MAP组和SAP组之间均无统计学差异（P＞0.05）。48 h、72 h、5 d时,SAP组外周血白细胞中SphK1 mRNA、SphK1活性都高于MAP组（P＜0.05）;7 d时SAP组和MAP组的SphK1 mRNA、SphK1活性均无统计学差异（P＞0.05）。在48 h时,SphK1的诊断灵敏度和诊断准确性最高,而且ROC曲线下面积高达0.946。结论在早期预测AP严重程度方面,与血清CRP相比,测定外周血白细胞中的SphK1是一个更好的方法。