困难气道纤维支气管镜气管插管的麻醉研究

摘要

目的观察右美托咪定联合瑞芬太尼在困难气道患者纤维支气管镜气管插管中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年12月行纤维支气管镜气管插管的困难气道患者100例,根据用药方法分为观察组和对照组各50例。两组均给予瑞芬太尼稀释液静脉泵入,观察组在此基础上给予右美托咪定。比较两组患者入室后（T0）、药物输注完毕（T1）、纤维支气管镜插管前（T2）、插管即刻（T3）、插管后5 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）以及Ramsay评分,并观察术后不良反应情况。结果观察组MAP、HR在T1、T2、T3时低于对照组（P＜0.05）。两组Sp O2变化差异无统计学意义（P＞0.05）。与T0、T1比较,观察组T2、T3、T4时Ramsay评分升高（P＜0.05）;对照组T2、T3降低,T4时点升高（P＜0.05）;且在T2、T3、T4时观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定联合瑞芬太尼对困难气道患者纤支镜插管的麻醉效果较好,安全性较高。