腹主动脉球囊阻断术联合子宫动脉栓塞术对凶险性前置胎盘的治疗效果

摘要

目的 探讨腹主动脉球囊阻断术联合子宫动脉栓塞术对凶险性前置胎盘的临床疗效.方法 选取2012年4月～2015年11月于我院就诊的69例凶险性前置胎盘伴植入患者作为研究对象,所有患者终止妊娠方法均为剖宫产手术.根据介入方法不同分为对照组(n=45例)和研究组(n=24例),其中对照组采用术后子宫动脉栓塞术,研究组采用术前腹主动脉球囊阻断术联合术后子宫动脉栓塞术.对比两组胎盘植入术中情况、术中输血量、出血量、手术时间、住院时间、子宫切除率、新生儿Apgar 1、5min评分、新生儿出生体重和并发症发生情况.结果 两组胎盘植入术中所见类型如:穿透膀胱后壁、植入膀胱后壁、穿透肌层植入、部分肌层植入等比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术中输血量、术中出血量及手术时间均明显低于对照组(P＜0.05).研究组住院时间明显短于对照组,子宫切除率明显低于对照组(P＜0.05).两组Apgar评分比较差异无统计学意义(t=1.774,P＞0.05).两组Apgar评分比较差异无统计学意义(t=1.502,P＞0.05).两组新生儿体重比较差异无统计学意义(t=1.356,P＞0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹主动脉球囊阻断术联合子宫动脉栓塞术较单纯子宫动脉栓塞术有较低的子宫切除率,减少输血量及出血量,缩短手术时间和住院时间,可改善临床结局.