常规联合呼吸机辅助治疗小儿重症毛细支气管炎的疗效及其安全性

摘要

目的 探讨常规联合呼吸机辅助治疗小儿重症毛细支气管炎的疗效及其安全性.方法 选择2015年6月～2017年6月于我院治疗的110例小儿重症毛细支气管炎患者,按数字随机法分为对照组与观察组,每组55例,对照组采用常规止咳平喘、抗感染、雾化吸痰及糖皮质激素治疗,观察组在此基础上加用呼吸机辅助治疗.治疗前后进行血气分析,比较两组患儿各项症状、体征消退时间、血清炎性因子水平,评价临床疗效,并观察并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.73％,显著高于对照组的81.82％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2 /FiO2)差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后6h及1、2d时观察组与对照组间差异亦有统计学意义(P＜0.05),而血液PH值差异无统计学意义(P＞0.05);观察组呼吸、心率恢复正常时间,肺部啰音、喘憋、咳嗽消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血清炎性因子水平均显著降低,且治疗后观察组血清TNF-α、IL-4、IL-8水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿重症毛细支气管炎采用常规治疗联合呼吸机辅助治疗能显著改善高碳酸血症,缩短咳嗽、喘憋等呼吸症状体征,降低炎症反应,提升临床疗效,治疗安全有效.