周围型肺类癌并发多处转移一例报告

摘要

＜正＞ 张某某,男,48岁。1985年4月起发热、咳嗽。拍胸片诊断为“肺结核”,抗痨治疗无效,8月30日入院。查:体温36.8℃,消瘦,表浅淋巴结不肿大。心肺无异常,神经系阴性,血及尿常规,肝肾功能均无异常。血流7mm/h。痰找癌细胞及结核杆菌阴性。胸片:右肺中野3×3.5cm致密阴影,外上方有毛刺,胸部CT:肺门及纵隔淋巴结无增大,诊断为周围型肺癌。 10月4日开胸手术,见右上肺尖、后段肿块6×5×5cm,表面光滑,未见肿大淋巴结。切除上、中肺叶作病理切片证实癌组织发生在尖段以下支气管壁,向腔内呈息肉状生长,上皮扁平,癌细胞排列成腺样或实片状浸及肺组织。病理诊断:肺