无痛性心肌梗死23例临床分析

摘要

急性心肌梗死(AMI)是中老年人的常见病,是指冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死,多有剧烈而持久的胸骨后疼痛、心律失常、休克等表现,典型者诊断并不难.但临床上有约20％的患者缺乏明显的胸痛表现(无痛性心肌梗死),易引起漏诊及误诊、延误治疗及影响预后.我院2009年10月至2010年10月共收治AMI患者120例,其中无痛性心肌梗死23例,为提高对本病的认识及诊断,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男14例,女9例,年龄45～74岁,中位年龄64.3岁.既往有高血压12例、冠状动脉粥样硬化性心脏病10例、糖尿病7例、肺心病3例、重度肥胖1例.就诊后均经心电图或动态心电图观察、检测心肌酶活性动态变化而诊断.