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无创血液动力学检测于妊娠12周预测妊娠期高血压疾病的应用价值

         

摘要

目的探讨无创血液动力学检测于妊娠12周预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)的可行性。方法随机选取我院门诊无妊娠合并症及妊娠并发症的孕妇472例,随机分为观察组(233例)和对照组(239例)。观察组于妊娠12周行无创血液动力学检测,以时量平均波形曲线下面积(AMP2)≥90%、中心动脉收缩压≥100 mm Hg为妊娠期高血压疾病阳性预测指标。对照组于妊娠20周行平均动脉压检测,以平均动脉压≥85 mm Hg为妊娠期高血压疾病阳性预测指标。结果观察组妊娠12周时量平均波形曲线下面积71.30%~134.51%,均值87.91%±20.93%,中位数85.90%,中心动脉收缩压81.22~115.43 mm Hg,均值(83.76±22.59)mm Hg,中位数83.21 mm Hg,预测发病人数14人,预测发病率6.01%,实际发病人数12人,实际发病率5.15%,敏感度85.71%,特异度99.10%。对照组平均动脉压69.33~106.15 mm Hg,平均值(81.33±18.47)mm Hg,中位数80.27 mm Hg,对照组预测发病人数41人,预测发病率17.67%,实际发病人数13人,实际发病率5.60%,敏感度31.70%,特异度88.66%。2种预测方法的敏感度、特异度相比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论以时量平均波形曲线下面积≥90%、中心动脉收缩压≥100 mm Hg为阳性预测标准,于妊娠12周采用无创血液动力学检测预测妊娠期高血压疾病具有预测孕周早、敏感度高、特异性强等优点。

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