37例SARS疑似患者的临床诊断及鉴别诊断

摘要

目的　探讨 SARS疑似患者的临床诊断及转归。　方法　依据国家卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁布的《SARS临床诊断标准 (试行 )》和有关病原微生物血清学检查结果 ,回顾性分析 37例 SARS疑似患者有关临床资料。　结果　 37例 SARS疑似患者 ,最后临床确诊 SARS 13例 ,其中 12例在住院 3～ 8d病情好转或稳定后 ,转至 SARS定点医院继续治疗 ,1例死亡。非SARS 2 4例 ,其中支原体肺炎 7例 ,衣原体肺炎 6例 ,普通肺炎 7例 ,麻疹合并肺炎 1例 ,上呼吸道感染 1例 ,急性肠炎 1例 ,急性扁桃体炎 1例 ,2 4例非 SARS患者经治疗后 ,均痊愈出院。　结论　支原体肺炎和衣原体肺炎在 SARS疑似患者中 ,占很大的比例 ,支原体肺炎和衣原体肺炎与 SARS的鉴别诊断十分重要 ;对 SARS临床诊断的过分小心谨慎 ,可能会导致诊断过度而将非 SARS患者误诊为 SARS。阿奇霉素 (或罗红霉素等 )加利复星在 SARS疑似患者中充分和规则治疗 ,对 SARS的临床鉴别诊断具有重要作用。