冰冻病理切片技术在评估乳腺癌保乳手术中切缘状态的应用价值

摘要

目的:在乳腺癌保乳手术中应用冰冻病理切片技术,并分析其对切缘状态的评估价值.方法:选取2017年6月-2020年10月在本院行乳腺癌保乳手术治疗的146例患者,所有患者均接受乳腺癌保乳手术治疗,术中应用冰冻病理切片的方式评估切缘状态.根据石蜡病理结果将患者分为切缘阴性组、切缘阳性组,分析切缘阳性的影响因素,对比两组患者的相关手术指标,评价术中冰冻切片病理检查的准确性以及患者发生并发症的情况.结果:石蜡病理结果显示,切缘阳性36例(24.66％),切缘阴性110例(75.34％).根据术中首次冰冻病理切片切缘评估结果,切缘阴性114例(78.08％),切缘阳性32例(21.92％),冰冻病理切片诊断符合率为94.52％.切缘阴性及阳性组患者的年龄、组织类型、肿瘤分期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄≥40岁、浸润性小叶癌、肿瘤分期T3期为切缘阳性的危险因素(P<0.05).与切缘阴性组患者相比,切缘阳性组患者的手术时间更长,手术费用更高(P<0.05).结论:应用冰冻病理切片技术可快速、准确地对乳腺癌保乳手术后组织切缘状态进行评估,应注意把握影响切缘状态的相关因素,提高对存在高危因素患者的重视程度.