CT分级联合血清miR-29c对重症胰腺炎预后评估的研究

摘要

目的:探讨CT分级联合血清微小RNA-29c(miR-29c)对重症胰腺炎(SAP)预后的评估作用.方法:回顾性分析2015年6月-2019年11月于本院就诊的139例SAP患者的资料.根据患者预后结果分为生存组108例和死亡组31例.收集患者CT影像学资料,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测各组血清miR-29c水平,采用logistic回归分析影响SAP患者死亡的危险因素,采用ROC曲线分析CT分级联合血清miR-29c对SAP不良预后的预测价值.结果:死亡组D级患者所占比例低于生存组,E级患者所占比例高于生存组,差异有统计学意义(P0.05);死亡组SAP患者APACHEⅡ评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、CT分级、血清miR-29c水平均是影响SAP患者死亡的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,CT分级预测SAP不良预后的曲线下面积为0.626,灵敏度为61.3％,特异度为63.9％.血清miR-29c预测SAP不良预后的曲线下面积为0.966,灵敏度为96.8％,特异度为88.9％.CT分级联合血清miR-29c预测SAP不良预后的曲线下面积为0.972,灵敏度为96.8％,特异度为90.7％.结论:CT分级、血清miR-29c均是影响SAP患者死亡的独立危险因素,应用CT分级联合血清miR-29c共同评估SAP患者的预后具有一定临床指导意义.