鞍区Rathke囊肿的诊断及手术治疗

摘要

目的 分析和探讨鞍区Rathke囊肿的诊断及手术治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年经手术及病理证实的Rathke囊肿病例5例,其中男2例,女3例.年龄16~57岁,平均年龄35岁,病程2个月~15年,平均病程34 5个月,主要临床表现为头痛及视力功能障碍(4例),性功能下降(2例),月经紊乱(1例).1例采用单鼻孔经蝶入路:清除囊肿内容物,切除大部分囊壁,4例采用经翼点入路,清除囊肿内容物,基本全切囊壁.结果 随访2年,头痛、视力障碍的病例的症状缓解,垂体功能低下病例得到明显改善.术后患者均无复发.结论 鞍区Rathke囊肿CT及MRI表现无明显特异性,易与垂体腺瘤、颅咽管瘤混淆,术前较难明确诊断,经蝶入路及经翼点入路显微手术是明确诊断、缓解症状的有效方法.