血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化诊断的意义探讨

摘要

目的：探讨早期肝硬化患者的血清胆碱酯酶（CHE）活性检测的临床意义.方法：选择2007年9月至2009年11月在我院治疗的143肝硬化患者,同期随机选择143例健康体检者作为对照,清晨空腹采集静脉血测定血清胆碱酯酶活性水平,并作两组间比较.结果：肝硬化组平均血清胆碱酯酶活性为（（2458±845）u/L,而对照组为（9803±911）u/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;肝硬化组ChildA、B、C级患者血清胆碱酯酶活性明显下降,各级之间差异有统计学意义（P＜0.05）,下降程度为ChildC级＞ChildB级＞ChildA级,指标水平与肝硬化Child-Pugh分级呈负相关.结论：在所检测的酶活性中,血清胆碱酯酶是唯一一个在早期肝硬化时活性明显降低的酶,血清胆碱酯酶活性高低与病理分级程度有一定相关性.对同一患者来说,血清胆碱酯酶的动态监测,可在一定程度上反映病情严重程度和预后.血清胆碱酯酶检测方法特异,血浆活性影响因素少,因此是诊断肝硬化、反映肝脏储备功能和肝组织损伤程度的敏感特异性血清学指标.