尿激酶溶栓并用局部亚低温治疗急性脑梗死的临床研究

摘要

目的:研究局部亚低温对急性脑梗死大剂量尿激酶溶栓后临床疗效的影响,探讨急性脑梗死治疗的新途径及应用半导体局部亚低温脑保护仪的安全性.方法:分别对发病3h以内及3-6h的急性脑梗死患者,在大量尿激酶溶栓治疗的同时,并用病灶侧局部亚低温治疗,设1:1对照组,观察临床神经功能缺失的改善情况及局部亚低温治疗对生命体征的影响.结果:①发病后治疗时间不同的两低温组在治疗后3h、24h、7d、30d、90d神经功能缺失评分水平均明显高于治疗前(p﹤0.05).在治疗后30d、90d随访时两低温组神经功能缺失评分水平均明显高于对照组(p﹤0.05),且发病3h以内给予治疗的低温组明显高于发病3-6h的治疗低温组(p﹤0.05).②局部亚低温治疗前、后患者的体温、血压、脉搏及鼻咽温测定均无明显变化(p﹤0.05).结论:①大剂量尿激酶溶栓并用局部亚低温治疗是急性脑梗死有效的治疗方法之一.与溶栓治疗相一致,在治疗时间窗内局部亚低温治疗越早,临床疗效越好.②医用半导体局部亚低温治疗仪用于治疗急性脑梗死安全、可靠.