Dukes B或C期结肠癌术后腹腔化疗和／或静脉化疗对存活的影响

摘要

目的：评估术后静脉化疗、腹腔化疗或腹腔化疗联合静脉化疗对Dukes B或C期结肠癌患者存活的影响.方法：2000年3月至2005年3月期间Dukes B或C期结肠癌行根治术患者185例,随机分为三组：术后静脉化疗组61例、腹腔化疗组62例和腹腔化疗联合静脉化疗组62例.随访时间三年以上.应用log-rank检验和Cox比例风险回归分析比较三组存活率.结果：静脉化疗组、腹腔化疗组和腹腔化疗联合静脉化疗组三年生存率分别为58.8 %、79.7 %和76.8 %;腹腔化疗组和腹腔化疗联合静脉化疗组患者死亡风险均明显低于静脉化疗组（P〈0.05）,但腹腔化疗联合静脉化疗组与单纯腹腔化疗组相比无显著差异（P〉0.05）.多因素生存分析结果表明高龄、男性、DukesC期和单独应用静脉化疗均与增加的死亡风险显著相关（P〈0.05）.结论：Dukes B或C期结肠癌行根治术患者术后腹腔化疗能改善生存率,腹腔化疗联合静脉化疗并不优于单独应用腹腔化疗.