腹腔镜下胆囊切除术后发生上腹痛的原因及危险因素

摘要

目的 探究腹腔镜下胆囊切除术(LC)后发生上腹痛的原因及危险因素,为临床预防和诊治提供参考.方法 回顾2018年1月至2020年1月在龙岩市第二医院行LC的312例患者的临床资料,分析术后发生上腹痛的原因,并采用Logistic回归分析方法探寻术后发生上腹痛的危险因素.结果 312例患者行LC后,有29例发生上腹痛;单因素分析结果显示,发生上腹痛患者合并慢性胃病、残留胆囊管或胆总管小结石、手术时间≥1h、胆囊与周围组织粘连、术前病程≥1周占比与未发生上腹痛患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);进一步进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示,合并慢性胃病、残留胆囊管或胆总管小结石、手术时间≥1 h、胆囊与周围组织粘连、术前病程≥1周均为LC后发生上腹痛的独立危险因素(P<0.05).结论 对合并慢性胃病、残留胆囊管或胆总管小结石、手术时间长、胆囊与周围组织粘连严重、术前病程长等导致LC后发生上腹痛的危险因素进行针对性预防和诊治,对改善患者预后具有重要的意义.