准直器角度误差对鼻咽癌容积旋转调强放射治疗计划验证结果的影响

摘要

目的 探讨准直器角度误差对鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划验证结果的影响.方法 选取2019年医院诊疗的15例鼻咽癌患者作为研究对象,设计VMAT计划,原计划(Trail)均采用共面双弧设计的VMAT计划,并分别将准直器角度设置为±0.5°和±1°偏移,导入原计划模板,重新计算剂量分布,得到新计划(Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°),在DAT、Gamma两种方法下,分析在阈值水平(TH)为10％,2％/2 mm、3％/3 mm、4％/4 mm的标准下通过率的差异.结果 DAT分析法中,当对比标准为3％/3 mm、4％/4 mm时,Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率均小于Trail;当对比标准为2％/2 mm时,Trail+0.5°的计划通过率大于Trail,Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率均小于Trail;当对比标准为2％/2 mm、3％/3 mm时,Trail+1°的计划通过率与Trail比较,差异均有统计学意义(P<0.05);当对比标准为4％/4 mm时,Trail+1°的计划通过率与Trail比较,差异无统计学意义(P>0.05).Gamma分析法中,其结果与DAT分析法接近,但在3种对比标准下,Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率与Trail比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 准直器角度误差会直接影响鼻咽癌VMAT计划通过率,因此,在鼻咽癌VMAT计划中,应严格质量控制以保证准直器角度准确.