院前急救记录单的设计与应用

摘要

目的:完善院前急救内容,实现简便、快捷书写.方法:按照现场急救的时间顺序、接警时间、出车时间、到达现场时间、现场救治,途中转运与监护、科内、院内交接与救治、病人最终转归去向,以及病情告知、转运风险等集于一张记录单一体完成.结果:我科从2010年6月开始使用新设计的院前急救记录单后,院前急救内容记录完善规范,简便有序,深受医护人员喜欢.结论:新的院前急救记录单的设计,规范了院前急救各项工作内容,达到方便快捷的书写,大大提高了院前急救工作效率,便于全面掌控各个流程的环节质量,规避了各个环节医疗风险的发生,值得临床推广使用.