探究残留钆对比剂对腹部CT图像的影响

摘要

目的 探究残留钆对比剂对腹部CT图像的影响及作用时间,使对患者的影像学检查实现最优化.方法 回顾性分析我院135例行上腹部CT检查患者信息,在同一受检者中,有钆对比剂残留的腹部CT图像标记为Ⅰ组;无钆对比剂残留的腹部CT图像标记为Ⅱ组;分别于Ⅰ组及Ⅱ组腹部CT图像的肝区、脾区、胰区、肾区进行三次CT值测量,取其平均值;根据钆对比剂残留时间t对Ⅰ组进行分类,分别为1小时组A(84例)、2小时组B(36例)、3小时组C(13例)、4小时组D(2例),采用配对样本t检验,分析Ⅰ组与Ⅱ组中肝区、脾区、胰区、肾区CT值之间的差异;采用单因素方差分析与秩和检验分析A、B、C、D四小组中肝区、脾区、胰区、肾区CT值与时间之间的关系.结果 Ⅱ组与Ⅱ组中肝区、脾区、左肾髓质、左肾盂区、右肾髓质区、右肾盂区CT值之间存在显著性差异,而Ⅰ组与Ⅱ组的胰区CT值无显著性差异;在Ⅰ组中,A、B、C、D四组与时长t不存在相关关系.结论 残留的钆对比剂对腹部大部分脏器的CT值有显著性影响,4小时内都无明显衰减,尤其是肾区(肾髓质、肾盂)CT值较对照组有明显的提高,且残留的钆对比剂在CT图像上显示高密度影,直接影响到对病灶的观察,甚至导致漏诊、误诊.因此,不建议行MR增强检查后4时内再进行腹部CT检查,以免影响临床医生及影像医生对患者病情的评估与诊断.