骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨──附116例临床分析

摘要

报告ＭＤＳ１６６例，其中ＲＡ１２２例（７３．５％），ＲＡＳＳ例（３％）’ＲＡＥＢ２５例（１５％），ＣＭＭＬ１例（０．６％），ＲＡＥＢ－Ｔ１３例（７．９％）．并对其诊断标准，分期和治疗等进行了讨论。Ｂｅｎｎｅｔｔ改良的ＦＡＢ诊断与分型标准已被广泛应用，本文虽按此标准进行统计，但本文认为：①ＦＡＢ的５个亚型不是独立的，而是同一疾病病程发展的不同阶段；②ＣＭＭＬ实际为白血病，不宜划入ＭＤＳ范畴；③ＲＡＳ系难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多，同原发性铁粒幼细胞贫血有别，可划入ＲＡＥＢ或ＲＡＥＢ－Ｔ期内；④骨髓片中出现原始细胞丛或群应看成向白血病发展的表现；⑤血细胞的病态造血是诊断本病的关键；⑥治疗上用单一分化诱导剂的疗效低，采用联合应用诱导分化剂有明显协调作用。