腹部CT检查诊断急性胰腺炎并发症及在患者预后评估中的应用价值

摘要

目的探讨腹部CT检查诊断急性胰腺炎并发症及在患者预后评估中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年5月咸阳市中心医院收治的651例急性胰腺炎患者为研究对象。分析腹部CT检查诊断急性胰腺炎并发症的应用价值。根据腹部CT检查结果对患者进行CT严重指数(CTSI)分级,对比不同分级患者预后相关指标。观察治疗过程中患者腹部CT动态表现。对比治疗前、治疗中、治疗后患者CTSI分级情况。结果腹部CT检查结果显示,651例急性胰腺炎患者中169例存在脂肪肝,占25.96%,其中轻度20例(11.83%),中度62例(36.69%),重度87例(51.48%)。治疗前CTSI分级结果显示,A级147例,B级364例,C级140例,与CTSI A级、B级患者相比,CTSI C级患者禁食时间、发热时间、住院时间及血清淀粉酶水平恢复正常时间均较长,假性囊肿、药物治疗无效转手术治疗、器官衰竭及死亡的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间163例患者病情进展,腹部CT显示其胰腺水肿、蜂窝组织炎更加严重,胰周间隙积液更多,肾筋膜进一步增厚。治疗后CTSI A级占74.04%,明显高于治疗前及治疗中,CTSI B级占19.35%,CTSI C级占6.61%,明显低于治疗前及治疗中,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部CT检查能够全面、准确地反映胰腺周围病变情况,帮助了解患者胰腺病变程度及周围病变情况,在急性胰腺炎并发症诊断及预后评估中有着较高的应用价值,可为急性胰腺炎患者治疗方案的选择提供参考。