FT_(3)/TSH比值在甲状腺毒症患者病因诊断中价值的初探

摘要

目的研究FT_(3)/TSH比值在Graves病与亚急性甲状腺炎鉴别诊断方面的应用价值。方法回顾性研究2020年3月至2020年5月因甲状腺功能异常而就诊于我院内分泌科门诊的患者,共239例,所有患者均为首次发现甲状腺功能异常且未进行任何相关治疗,包括108例亚急性甲状腺炎患者,131例Graves病患者。通过ROC曲线来评价FT_(3)、FT_(4)、TSH、FT_(3)/FT_(4)比值、FT_(3)/TSH比值在鉴别诊断Graves病与亚急性甲状腺炎的cut-off值、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确度,寻找最佳诊断参数。结果FT_(3)/TSH比值鉴别诊断Graves病和亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.851,高于FT_(3)、FT_(4)、TSH以及FT_(3)/FT_(4)比值的ROC曲线下面积,cut-off值为1108.571pg/μLU时,灵敏度为75.57%,特异性为87.04%,阳性预测值为86.84%,阴性预测值为74.40%,诊断准确度为80.33%。结论FT_(3)/TSH比值可以作为鉴别诊断Graves病与亚急性甲状腺炎参考指标之一,且优于FT_(3)、FT_(4)、TSH和FT_(3)/FT_(4)比值。