ApoE基因多态性与轻度认知障碍的相关性研究

摘要

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系.方法 应用实时定量荧光PCR方法,检测138例轻度认知障碍患者和134例健康对照者的ApoE基因型,根据ApoE基因型分为基因表现型ApoE2组(ApoE2/E2和ApoE2/E3)、ApoE3组(ApoE3/E3)、ApoE4组(ApoE4/E4和ApoE3/E4).检测血脂六项,包括三酰甘油(TG)、胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B).分析ApoE基因表现型和ApoE等位基因在轻度认知障碍组与健康对照组中的分布情况,比较两组的血脂水平,并分析ApoE基因多态性对轻度认知障碍患者血脂的影响.计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法;计量资料比较采用单因素方差分析或t检验.P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 在轻度认知障碍和健康对照组中,ApoE基因表现型的分布差异具有统计学意义(P＜0.001).轻度认知障碍组中,ApoE4基因表现型为31.9％,显著高于对照组ApoE4表现型12.7％(P＜0.001);ApoE3基因表现型为55.8％,显著低于对照组ApoE3表现型72.4％(P = 0.004).ApoEe2等位基因在两组之间分布差异无统计学意义(P = 0.362);34.1％轻度认知障碍患者携带ε4等位基因,显著高于对照组12.7％的携带率(P＜0.001);93.5％轻度认知障碍患者携带e3等位基因,低于对照组99.3％的携带率(P = 0.019).轻度认知障碍组中,TCHO、HDL-C、LDL-C、Apo-A1和Apo-B水平均低于健康对照组的血脂水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).但在轻度认知障碍组内,不同ApoE基因表现型组间的血脂差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ApoE4基因表现型或ApoE e4等位基因是轻度认知障碍的风险因素,ApoE3基因表现型或ApoEε3等位基因是轻度认知障碍的保护因素,可能作为疾病的早期辅助诊断指标.ApoE可能不通过调节血脂的方式影响轻度认知障碍的发生或发展.